Pelanggaran kitaran haid pada remaja: penyebab utama dan kaedah rawatan

Pada perempuan, haid pertama mungkin kelihatan seawal 10-11 tahun dan dalam beberapa bulan pertama menjadi tidak teratur. Ketidakstabilan kitaran haid diwujudkan dengan pengurangan dalam tempohnya atau, sebaliknya, peningkatan, penampilan pelepasan kecil, dan kesakitan.

Bulan tidak teratur pada remaja - fenomena yang kerap, disebabkan oleh latar belakang hormon yang tidak stabil. Penstrukturan semula sistem endokrin, turun naik hormon hanya selesai selepas 6-15 bulan selepas haid pertama.

Ciri-ciri kitaran haid pada remaja

Perkembangan seksual wanita berlaku dalam beberapa peringkat. Pada masa remaja, terdapat peningkatan dalam semua proses metabolik yang berlaku pada masa akil baligh dan keupayaan badan wanita untuk hamil dan menjalankan kanak-kanak. Masa permulaan menstruasi adalah berbeza, secara purata, haid bermula pada usia 12 tahun:

  • Peringkat pertama (adrenarche), sejenis penyediaan tubuh gadis untuk menstruasi, adalah peningkatan dalam konsentrasi hormon seks. Ini boleh berlaku seawal 8 tahun di bawah tindakan korteks adrenal, yang menghasilkan hormon lelaki - mereka adalah prekursor hormon seks wanita;
  • Tempoh kedua - thelarch - dicirikan oleh engorgement dada, rupa rambut di bawah lengan dan pubis. Kira-kira 2 tahun selepas proses ini, haid muncul. Mengikut kajian, dalam 90% kes, hari kritikal semakin hampir pada usia 13-14 tahun, tetapi dalam beberapa kes tempoh dapat dilihat dari 10-11 tahun.

Hari-hari kritikal yang tidak teratur untuk seorang gadis remaja tidak biasa. Permulaan awal haid biasanya menyebabkan kemunculan kitaran anovulatori pada tahun pertama selepas menarche - di tengah haid, telur tidak matang, yang dianggap biasa.

Pembentukan kitaran ovulasi pada remaja perempuan boleh mengambil masa sehingga 10 tahun. Hanya dengan usia 18-20 fungsi sistem reproduktif mengikut norma fisiologi, dan ovulasi muncul pada setiap kitaran haid.

Pada tahun-tahun awal, haid pada remaja sangat tidak teratur. 12 bulan selepas menarche, tempoh haid boleh dari 23 hingga 90 hari, dan hanya pada tahun ketujuh tempohnya dikurangkan kepada maksimum 38 hari. Kitaran individu setiap gadis ditubuhkan tidak lebih awal daripada usia 20 tahun.

Ketidaksetaraan seperti itu disebabkan oleh pembentukan latar belakang hormon, turun naik dalam proses metabolik, dan sistem pembiakan yang tidak matang.

Pembentukan kitaran haid

Penghampiran haid boleh dilihat pada tanda-tanda ciri disebabkan oleh akil baligh. Selepas kira-kira 10 tahun dan lebih awal, kanak-kanak perempuan mula merapikan kelenjar susu, terdapat banyak rambut di pubis, di ketiak. Ia adalah ciri-ciri seksual sekunder yang merupakan penunjuk gadis akil baligh.

Menarche (haid pertama dalam kehidupan gadis) jarang sama dengan wanita dewasa. Biasanya pelepasan pertama adalah spotting, scanty, tempohnya tidak melebihi 2-4 hari. Hanya dalam tempoh beberapa tahun sekiranya berlaku kemunculan - selang masa yang sama antara tempoh dan tempoh purata hari kritikal yang sama.

Terutamanya kitaran haid yang tidak teratur pada remaja berlaku pada tahun pertama. Pada 12-14 tahun selepas permulaan pelepasan, tempoh kitaran tidak melebihi 20-25 hari, tetapi dalam beberapa kes, sebaliknya, ia boleh bertahan sehingga 45 hari. Ia disebabkan oleh tahap hormon estrogen yang rendah.

Kitaran ini menjadi hampir tetap dalam 14-15 tahun. Latar belakang hormon stabil pada saat ini, konsentrasi hormon seks wanita menjadi hampir sama dengan pada wanita dewasa.

Permulaan menarche untuk kebanyakan gadis adalah individu dan bergantung kepada faktor-faktor seperti:

  • kecenderungan genetik;
  • kadar perkembangan seksual;
  • keadaan hidup dan makanan;
  • dipindahkan pada penyakit kanak-kanak.

Pada remaja, haid harus berlaku tanpa rasa sakit yang jelas, penampilan gumpalan, terlalu banyak pembuangan darah. Penyimpangan daripada norma ini memerlukan rawatan, dan apabila kitaran didirikan secara bebas, pemerhatian oleh pakar.

Punca haid yang tidak teratur

Gangguan kitaran haid dalam kanak-kanak perempuan boleh berlaku kerana pelbagai sebab:

  • keturunan memainkan peranan penting dalam berfungsi sistem pembiakan remaja. Dalam kebanyakan kes, tahap hormon dan fungsi ovari khususnya disebabkan kecenderungan genetik;
  • faktor luaran. Keadaan persekitaran yang buruk, tekanan, kecacatan fizikal dan mental menjejaskan pematangan, termasuk seks, seorang gadis remaja;
  • punca haid yang tidak teratur boleh ditingkatkan dengan senaman fizikal, senaman, kekurangan rehat yang betul, penyalahgunaan alat;
  • diet genetik. Indeks jisim badan rendah dan penipisan berlebihan menyebabkan kelewatan akil baligh, mengurangkan tahap hormon seks, sebanyak mungkin menangguhkan permulaan haid. Kegemukan dan obesiti juga menjejaskan kesihatan seksual gadis;
  • sesetengah penyakit ginekologi, pengurangan atau kelebihan hormon dalam darah akibat gangguan kelenjar tiroid, penyakit sistem saraf pusat juga menyebabkan kegagalan kitaran haid;
  • keabnormalan struktur rahim dan organ-organ kemaluan yang lain sering mengakibatkan kegagalan menarche atau kegagalan kitaran.

Oleh kerana sistem pembiakan gadis sedang dalam proses menjadi, faktor negatif luaran atau dalaman mempengaruhinya. Virus yang dipindahkan dan penyakit lain, diet tidak sihat, merokok dan pengambilan alkohol, kurang tidur dan rehat yang sihat - semua ini mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan umum dan membawa kepada pecahan kitaran haid.

Bila perlu bimbang

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab fisiologi, kegagalan kitaran haid pada perempuan boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • peningkatan kepekatan prolaktin;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • menurunkan pembekuan darah;
  • struktur patologi rahim, ovari;
  • penyakit tiroid;
  • polip, endometritis, sista;
  • proses berjangkit dan radang di alat kelamin.

Pelanggaran kitaran haid dalam remaja memerlukan rayuan kepada doktor dalam kes berikut:

  • haid tidak hadir selama lebih dari 3-4 bulan berturut-turut;
  • kitaran itu adalah 45 hari atau lebih dalam beberapa bulan kebelakangan;
  • hari kritikal dua kali sebulan dengan selang antara 14 hingga 20 hari;
  • tempoh pendarahan adalah 7 hari atau lebih;
  • pendarahan terlalu berat, apabila tampon dan pad perlu ditukar lebih kerap daripada sekali setiap 2 jam;
  • kekurangan haid dalam tempoh 16 tahun.

Juga, patologi ditunjukkan oleh gejala seperti pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan dan muka, kehilangan secara tiba-tiba atau berat badan, perubahan dalam keadaan kulit (jerawat, peningkatan kandungan lemak), dan seborrhea berminyak pada kulit kepala. Semua tanda-tanda ini menunjukkan gangguan hormon dan memerlukan pembetulan.

Di samping itu, jika seorang wanita sedang melakukan hubungan seks, tidak mungkin untuk mengecualikan kehadiran kehamilan, termasuk ectopic, perkembangan pelbagai STD.

Pendekatan rawatan

Sebelum merawat terapi, diagnostik dilakukan untuk mengenal pasti punca kitaran haid yang tidak teratur dalam seorang gadis. Langkah-langkah diagnostik termasuk:

  • penentuan indeks jisim badan;
  • pemeriksaan oleh pakar sakit puan;
  • Ultrasound organ perut;
  • urin umum dan ujian darah (jika perlu, biokimia boleh ditetapkan), penentuan status hormon.

Pilihan terapi dadah bergantung kepada apa yang menyebabkan kegagalan:

  • dalam kes-kes gangguan tiroid, terapi hormon boleh ditetapkan. Di samping ubat biasa, kepekatan hormon bulanan dalam darah dipantau
  • pelantikan multivitamin, pemilihan pemakanan yang betul. Khususnya untuk organisma yang tumbuh adalah vitamin B dan E;
  • ubat homeopati untuk pembetulan kitaran haid.

Anda perlu segera berjumpa dengan doktor jika, selain daripada gangguan haid, terdapat penurunan berat badan yang tajam, peningkatan yang signifikan dalam rembesan darah semasa haid, sakit sengit, rupa pendarahan antara hari kritikal.

Kitaran haid remaja: apakah norma, dan kapan pergi ke doktor

Masa remaja adalah tempoh yang sukar bagi kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa mereka. Perubahan fizikal semasa akil baligh sering menyebabkan ketidakselesaan.

Pada perempuan, ini berlaku dengan kemunculan haid pertama. Permulaan kitaran haid boleh menjadi menakutkan, terutamanya jika ia disertai dengan masalah tertentu, seperti haid yang tidak teratur atau sindrom pramenstruasi (PMS).

Masalah biasa kitaran haid

Sindrom Prahaid (PMS)

Sebelum bermulanya haid, wanita sering mengalami gejala-gejala seperti kembung ringan atau kesakitan payu dara. Di samping itu, PMS diiringi oleh beberapa gejala emosi yang bermula pada separuh kedua kitaran haid dan berakhir selepas permulaan tempoh.

PMS merangkumi banyak gejala fizikal dan emosi, seperti:

  • Jerawat
  • Kembung
  • Kesakitan dada
  • Sakit kepala
  • Sembelit
  • Cirit-birit
  • Meningkatnya kelaparan
  • Tertekan
  • Kerosakan
  • Kebimbangan

PMS memburukkan 4 hari sebelum bermulanya haid dan hilang 2 hingga 3 hari selepas permulaannya.

Walaupun punca sebenar PMS tidak diketahui, nampaknya disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon dalam tubuh. Pada separuh kedua kitaran haid, jumlah progesteron dalam badan meningkat. Kemudian, kira-kira 7 hari sebelum permulaan haid, tahap progesteron dan estrogen mula jatuh.

Sesetengah kanak-kanak perempuan lebih sensitif kepada perubahan hormon daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anak anda jika gejala yang dia alami telah mengganggu aktiviti normalnya.

Kejang

Kanak-kanak sering mengalami kekejangan di abdomen bawah semasa beberapa hari pertama haid. Mereka disebabkan oleh prostaglandin kimia. Kontraksi sukarela ini boleh berkisar dari kecil hingga mendadak dan sengit.

Ibuprofen, yang disyorkan untuk diambil dalam 2-3 hari pertama, akan membantu menghilangkan kekejangan. Jika kekejangan masuk ke dalam kekejangan yang kuat yang menghalang gadis itu daripada bersekolah atau bergaul dengan kawan-kawan, berjumpa doktor.

Kitaran tidak teratur

Di kalangan remaja, kitaran menjadi biasa sehingga 2 - 3 tahun selepas haid pertama. Pada masa ini, tubuh menyesuaikan diri dengan kemasukan hormon ciri akil baligh. Kitaran wanita dewasa biasa adalah 28 hari, walaupun ada yang mempunyai 24 dan 38.

Perubahan dalam tahap hormon memberi kesan kepada tempoh haid. Dalam satu bulan ia boleh bertahan hanya beberapa hari, dan seterusnya - seminggu keseluruhan. Di samping itu, satu bulan haid mungkin tidak hadir sepenuhnya, dan intensiti pendarahan juga mungkin berubah.

Jika selepas 3 tahun kitaran itu tidak stabil, rujuklah doktor untuk mengetahui sebabnya. Adalah perlu untuk berunding dengan doktor jika kitaran itu kurang daripada 24 hari atau lebih daripada 38 hari, dan jika tidak ada haid selama 3 bulan.

Kemudian menarche

Kanak-kanak perempuan mencapai pubertas pada masa yang berlainan. Dalam sesetengah menarche (istilah perubatan untuk pendarahan haid pertama) berlaku pada usia 9 atau 10 tahun. Lain-lain - pada usia kemudian. Oleh itu, jika anak perempuan anda adalah "bunga lewat," itu tidak bermakna ada sesuatu yang salah.

Peranan penting dalam permulaan kitaran haid dimainkan oleh genetik. Sering kali, tempoh haid pertama di kalangan wanita bermula pada usia yang sama di mana ibunya atau neneknya bermula. Di samping itu, beberapa kumpulan etnik mengalami akil baligh sebelum orang lain. Sebagai contoh, kanak-kanak perempuan Afrika-Amerika, akil baligh berlaku lebih awal daripada kanak-kanak perempuan Kaukasia.

Perlu dibimbangkan jika haid tidak muncul pada usia 15 atau 3 tahun selepas permulaan baligh, yang bermula dengan perkembangan payudara.

Masalah haid yang serius

Walaupun kebanyakan masalah yang berkaitan dengan kitaran haid tidak menimbulkan bahaya yang serius, beberapa syarat masih memerlukan perhatian perubatan. Ini termasuk:

Amenore (tiada haid)

Kanak-kanak perempuan yang haidnya tidak muncul pada usia 15 atau 3 tahun selepas tanda-tanda awal pubertas mempunyai amenorea utama. Penyebab amenorea boleh menjadi masalah genetik, ketidakseimbangan hormon atau masalah dengan perkembangan organ pembiakan.

Ketidakseimbangan hormon boleh mengakibatkan amenorea sekunder, apabila seorang gadis yang mengalami kitaran haid biasa berhenti haid secara tiba-tiba.

Oleh kerana kehamilan adalah penyebab utama amenore sekunder, ujian kehamilan adalah disyorkan. Selain ketidakseimbangan hormon dan kehamilan, faktor lain yang boleh menyebabkan amenorea primer dan sekunder termasuk:

  • Tekanan
  • Berat badan atau keuntungan
  • Anorexia
  • Menghentikan pil kawalan kelahiran
  • Penyakit tiroid

Latihan intensif, terutamanya dalam balet, skating angka atau gimnastik, digabungkan dengan diet tidak sihat juga boleh menyebabkan amenorea.

Pendarahan rahim yang tidak normal

Pendarahan rahim yang tidak normal (BUN) berlaku semasa haid yang berat, berpanjangan dan tidak teratur.

Kebanyakan kes BUN disebabkan oleh ketidakseimbangan antara tahap estrogen dan progesteron dalam badan, yang membawa kepada penebalan endometrium. Endometrium tebal boleh mengakibatkan pendarahan berat.

Gadis-gadis yang mempunyai haid berat perlu menukar pad atau tampon setiap 1-3 jam, dan haid itu sendiri boleh bertahan lebih daripada 7 hari. Ini boleh membawa kepada kemunculan kompleks dan keengganan untuk muncul di tempat awam hari ini kerana ketidakupayaan untuk mengawal pendarahan.

Oleh kerana ramai remaja mengalami sedikit ketidakseimbangan hormon semasa pubertas, kanak-kanak perempuan sering menghadapi masalah haid berat. Tetapi dalam beberapa kes, pendarahan haid yang teruk boleh disebabkan oleh masalah seperti:

  • Fibromas (tumor jinak) atau polip dalam rahim
  • Penyakit tiroid
  • Pembekuan darah yang lemah
  • Bengkak, kerengsaan, atau jangkitan pada vagina atau serviks
  • Dysmenorrhea (haid yang menyakitkan)

Terdapat dua jenis dysmenorrhea yang boleh menghalang seorang gadis daripada menghadiri sekolah, belajar, tidur dan menjalani kehidupan normal:

  • Dismenore utama adalah perkara biasa pada masa remaja. Keadaan ini boleh disebabkan oleh prostaglandin. Banyak prostaglandin boleh menyebabkan mual, muntah-muntah, sakit kepala, sakit belakang, cirit-birit, dan kekejangan yang teruk. Mujurlah, gejala ini biasanya tidak melebihi dua hari.
  • Dismenore sekunder adalah kesakitan yang disebabkan oleh polip atau fibromas dalam rahim, endometriosis, penyakit keradangan pelvis (PID), atau adenomiosis. Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

Endometriosis

Dalam endometriosis, endometrium, yang biasanya terletak hanya dalam rahim, mula berkembang di luarnya - di ovari, tiub fallopi, atau bahagian lain dari rongga pelvis. Ini boleh menyebabkan pendarahan yang tidak normal, dysmenorrhea, sakit di kawasan pelvis dan bahagian bawah.

Rawatan

Untuk memahami apa rawatan diperlukan, doktor mesti diperiksa. Di samping itu, anda mungkin memerlukan ujian darah atau air kencing, pemeriksaan ultrasound atau CT scan.

Polyps atau fibromas sering boleh dikeluarkan, dan endometriosis dihapuskan dengan ubat atau pembedahan.

Jika penyebabnya adalah ketidakseimbangan hormon, doktor mungkin mencadangkan terapi hormonal dengan pil kawalan kelahiran atau ubat hormon yang lain.

Apabila anda perlu berjumpa doktor

Walaupun kebanyakan masalah kitaran haid tidak berbahaya, beberapa gejala mungkin menunjukkan penyakit yang lebih serius.

Hubungi doktor jika gadis itu mempunyai:

  • Menstruasi tidak bermula pada usia 15 tahun, dan kitaran tidak menjadi biasa selepas 3 tahun haid.
  • Menstruasi berhenti atau menjadi tidak teratur. Juga beritahu doktor anda jika kitaran haid adalah kurang daripada 24 hari atau lebih daripada 38 hari.
  • Ramai yang haid dan berkhasiat. Dalam beberapa kes, kehilangan darah yang ketara boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi. Di samping itu, pendarahan berat boleh menjadi tanda penebalan dinding rahim, masalah dengan kelenjar tiroid atau jangkitan.
  • Haid yang menyakitkan. Kehadiran kekejangan selama beberapa hari adalah normal, tetapi jika gadis itu tidak dapat menjalani kehidupan yang normal, dan kekejangan tidak berhenti dalam masa 3 hari, beritahu doktor anda.

Bagaimana membantu remaja memperbaiki kesejahteraan semasa haid

Anda boleh membuat kehidupan seorang gadis semasa tempoh anda lebih selesa. Tawarkan dia:

  • Makan makanan seimbang dengan banyak buah-buahan dan sayuran segar.
  • Mengurangkan pengambilan garam (garam mengekalkan air) dan kafein (kafein meningkatkan kerengsaan dan kebimbangan)
  • Ambil lebih banyak produk kalsium yang membantu menangani ICP.
  • Cuba melegakan kesakitan ubat-ubatan seperti paracetamol atau ibuprofen untuk membantu dengan kekejangan, sakit kepala dan sakit belakang
  • Berjalan-jalan atau naik basikal untuk melegakan tekanan dan kesakitan
  • Ambil mandi hangat atau letakkan sebotol air panas pada perut anda untuk membantu anda berehat.

Paling penting, berbincang dengan anak anda dan terangkan bahawa manifestasi haid yang paling menjengkelkan atau tidak menyenangkan adalah benar-benar normal dan mungkin hilang dengan masa. Rawat dengan memahami hakikat bahawa gadis itu menjadi berubah atau sedih. Lagipun, tiada siapa yang sempurna 24 jam sehari.

Siklus menstruasi di kalangan remaja perempuan

Sudah tentu, anda kemungkinan besar tidak lagi menjadi remaja. Tetapi mungkin anda mempunyai anak-anak remaja atau cucu-cucu remaja, dan ada anak perempuan di kalangan mereka. Dan gadis-gadis ini, kebanyakannya, akan menghadapi fenomena fisiologi sepenuhnya dalam kehidupan mereka - pembentukan kitaran haid, yang akan diterima oleh kebanyakan ibu bapa dan kebanyakan doktor sebagai masalah-patologi. Analisis komunikasi dengan ibu bapa dan doktor, terutamanya di negara-negara CIS, menunjukkan gambaran yang sangat tidak menyenangkan: lebih daripada 97-98% doktor dan ibu bapa mempunyai idea yang sangat palsu mengenai kitaran haid normal pada kanak-kanak perempuan. Ramai wanita, kini ibu, juga telah melalui banyak penggunaan kontraseptif hormon dari awal remaja, yang bukan sahaja tidak membantu, tetapi memperburuk masalah mereka, dan bagi kebanyakan, kehamilan dan melahirkan anak tidak mudah.

Untuk sebab-sebab tertentu, topik perkembangan seksual kanak-kanak telah diketepikan sepenuhnya, bukan sahaja dalam latihan kakitangan perubatan, tetapi juga di seluruh masyarakat. Lihat kandungan forum kesihatan dan laman web. Konsepsi anak, kehamilan, 3-5 tahun pertama kehidupan kanak-kanak - ini adalah topik utama yang dibincangkan di forum. Dan kemudian jurang. Apabila anda menganalisis masalah yang dihadapi oleh wanita yang ingin mengandung anak, jejak akibat negatif membentang jauh dari masa lalu - semasa remaja mereka, ketika kita semua tanpa pengecualian melewati tahap akil baligh yang sangat penting, di mana masa depan kita sebagai orang tua akan bergantung. Bagaimanapun, disebabkan ketakutan dan ketidaktahuan dalam banyak isu perkembangan ini, kami melumpuhkan diri dan menjadikannya mustahil untuk menjadi ibu bapa pada masa akan datang, dan membolehkan melumpuhkan badan kepada pakar buta huruf yang mempunyai idea palsu tentang perkembangan seksual kanak-kanak atau yang tidak mempunyai idea sedemikian.
Maklumat saintifik moden mengenai subjek pembangunan seksual bagi penduduk Rusia yang berbahasa tidak praktikal, dan apa yang ditawarkan di halaman majalah, laman web, forum, dan pelbagai penerbitan adalah pengulangan semua dogma perubatan lama yang sama, ke belakang, maklumat yang tidak benar.

Pembangunan seksual manusia mempunyai beberapa peringkat, tetapi kita akan bercakap mengenai remaja. Ini adalah tempoh lonjakan baru dalam proses metabolik dalam tubuh kanak-kanak, yang berakhir dengan kematangan seksual dan keupayaan seseorang untuk menghasilkan semula anak. Tempoh ini bermula dengan peningkatan tahap hormon seks lelaki, baik pada perempuan dan lelaki, jadi ia dipanggil adrenarche, sekitar 6-8 tahun. Kebanyakan hormon ini dihasilkan oleh korteks adrenal.
Kenapa wanita memerlukan hormon seks lelaki? Perlu diketahui dan difahami bahawa hormon seks lelaki adalah prekursor hormon seks wanita. Dengan kata lain, tubuh wanita adalah "tumbuhan" hormon seks lelaki, yang sebahagiannya diproses menjadi hormon seks wanita. Kebanyakan doktor tidak tahu mengenainya, oleh itu, menganggap hormon seks lelaki adalah musuh nombor satu untuk wanita. Tetapi tanpa maskulin ia tidak akan menjadi feminin - undang-undang alam, tidak dicipta oleh kita dan bertindak di luar kesedaran dan keinginan kita. (Baca lebih lanjut mengenai topik ini dalam artikel mengenai hormon seks lelaki).
Selepas tempoh adrenarche datang telarhe. Thelarch adalah pembengkakan kelenjar susu, yang merupakan tanda permulaan baligh baru. Menarche (haid pertama) biasanya bermula 2-3 tahun selepas penampilan thelarch.
Sepanjang 150 tahun yang lalu, umur gadis yang mula haid, jauh "lebih muda". Umur purata menarche bergantung kepada kaum, pemakanan, tempat kediaman (bandar, kawasan luar bandar), faktor keturunan, berat badan, dan faktor lain. Sekitar 30 tahun, usia purata kira-kira 14.5 tahun di banyak negara, bagaimanapun, kini angka-angka ini telah jatuh ke 12.4 tahun. Kira-kira 10% kanak-kanak perempuan mula menstruasi pada usia 11 tahun, dan 90% remaja menstruasi bermula pada 13.75 tahun. Menjelang 15 tahun, 98% kanak-kanak perempuan mempunyai haid.
Tingkap umur apabila seorang wanita boleh hamil dan mempunyai anak-anak, dan yang dipanggil umur pembiakan, telah berkembang dengan ketara selama 200 tahun yang lalu. Satu lagi 100-150 tahun yang lalu, bagi kebanyakan wanita, menopaus berlaku pada usia 40 tahun. Wanita moden menstruasi hingga 50-55 tahun. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa jangka hayat rakyat telah meningkat dengan ketara dan di banyak negara adalah 70-80 tahun. Oleh itu, usia permulaan kitaran haid juga lebih muda.

Kanak-kanak remaja, ibu bapa mereka dan, malangnya, beberapa doktor tidak tahu bagaimana kitaran haid yang tidak teratur dalam remaja adalah manifestasi patologi atau norma. Kebiasaannya, keputusan peperiksaan hormon berbeza dari segi norma untuk wanita dewasa, namun, doktor tidak memperhitungkan usia gadis, tetapi menetapkan rawatan hormon jangka panjang, yang bukan hanya tidak memperbaiki keadaan, tetapi lebih sering memperburuknya.
Sekiranya tidak ada hubungan berdasarkan kepercayaan antara gadis remaja dan ibu bapa mereka, banyak masalah remaja, termasuk yang berkaitan dengan fungsi sistem pembiakan, tidak dapat dibincangkan. Kanak-kanak perempuan menyembunyikan sama ada kitaran bulanan tidak terjawab, berapa kerap perubahan lapisan, dan berapa lama kitaran haid. Selalunya, maklumat tambahan tentang perkembangan seksual gadis remaja diterima daripada rakan sebaya mereka, bukannya ibu bapa dan doktor. Dan maklumat ini sangat diragui.
Sepanjang dua dekad yang lalu, banyak kajian telah dilakukan mengenai topik kitaran haid dan gangguan mereka di kalangan remaja perempuan. Menurut WHO, dalam 38% kanak-kanak perempuan kitaran haid dari menarche untuk haid kedua berlangsung lebih daripada 40 hari, dalam 10% - lebih daripada 60 hari, dan dalam 20% - 20 hari. Tempoh haid pertama adalah dari 2 hingga 7 hari, tetapi sering berlangsung sehingga 2 minggu.
Disalah anggap jika kanak-kanak perempuan tidak mempunyai pematangan telur (ovulasi), maka ini adalah patologi yang perlu dirawat secepat mungkin. Jika haid bermula pada usia 12 tahun, terbukti bahawa remaja sedemikian akan mempunyai kitaran anovulasi selama setahun atau lebih. Anovulasi (kekurangan pematangan telur) adalah kejadian biasa untuk seorang gadis remaja. Dalam remaja perempuan, ultrasound sista lebih umum, kebanyakannya sista berfungsi yang tidak memerlukan rawatan dan pembedahan dalam kebanyakan kes.

Apa yang tidak diketahui doktor dan ibu bapa? Bahawa penubuhan kitaran ovulasi biasa mengambil masa antara 8 hingga 12 tahun. Proses kematangan mekanisme pengawalan kitaran haid, atau sebaliknya, proses penubuhan fungsi penuh sistem pembiakan, yang bertanggung jawab untuk pembiakan anak, mempunyai beberapa peringkat dan bertahan beberapa tahun. Tahap terakhir ialah pematangan pusat hipofalam hipofisis untuk pengawalseliaan perkembangan seksual dan sistem reproduktif, dan ia adalah pautan dalam pengawalan kitaran haid pada gadis remaja yang tidak matang untuk jangka masa yang panjang, yang, dari sudut pandang fisiologi manusia, adalah norma untuk zaman ini menyesuaikan proses ini. Proses pembentukan peringkat akhir mekanisme pengawalan kitaran haid diselesaikan dalam kira-kira 21-22 tahun, tetapi bagi sesetengah wanita ia boleh menyeret keluar.
Diterjemahkan ke dalam bahasa Inggeris, perkataan "teen" berbunyi remaja atau remaja. Akar perkataan ini berkaitan dengan nombor: tiga belas (13), empat belas (14) dan seterusnya hingga sembilan belas (19). Usia dari 12 hingga 20 tahun di luar negeri dianggap usia remaja. Di banyak negara, 21 adalah usia berumur penuh. Dan di dalamnya terdapat satu perkara penting: remaja adalah orang yang melalui peringkat kematangan, termasuk tahap perkembangan seksual, yang berakhir dengan 21-22 tahun. Kategori populasi ini mempunyai indikator yang sama sekali berbeza dari fungsi tubuh mereka pada tahap yang berbeza, sama seperti pada wanita hamil atau orang tua. Tetapi dalam kebanyakan kes, para doktor membandingkan hasil pemeriksaan remaja dengan norma-norma kumpulan umur yang matang.

Apa lagi yang tidak diketahui ibu bapa dan doktor? Sebilangan besar kitaran haid dalam remaja berlangsung dari 21 hingga 45 hari. Dalam wanita dewasa, kitaran haid dianggap normal untuk tempoh 14-40 hari (purata, 21-35 hari). Tiga tahun pertama selepas kitaran haid bermula lebih dari 28-35 hari, tetapi dengan usia mereka menjadi lebih pendek, lebih kerap, dan lebih kerap disertai oleh pematangan telur penuh. Variasi kitar berikutnya dalam remaja dianggap normal:
• Tahun pertama selepas menarche - 23-90 hari;
• Tahun keempat - 24-50 hari;
• Tahun ketujuh - 27-38 hari.
Oleh itu kitaran haid individu dipulihkan tidak lebih awal daripada 19-20 tahun. Tempoh haid adalah 3-7 hari, dan gadis biasanya berubah 3-6 pad sehari.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa syarat yang perlu diberi perhatian. Ini termasuk:
• Kekurangan haid selama 6 bulan atau lebih;
• Kehadiran penyakit endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme, sindrom Cushing, dan lain-lain);
• Kecenderungan keturunan terhadap sindrom ovari polikistik;
• Latihan berlebihan;
• Anorexia, bulimia;
• Tekanan kronik;
• Mengambil ubat, ubat;
• Tumor pituitari, ovari, kelenjar adrenal;
• Masalah darah.
Selalunya, tempoh kitaran haid dipengaruhi oleh tekanan (emosi dan fizikal) dan diet tidak sihat (berat badan yang rendah dan tinggi). Sering kali, kanak-kanak perempuan mengadu bahawa semasa atau selepas sesi peperiksaan, haid terlambat atau hilang selama beberapa minggu. Ini adalah akibat daripada pengalaman dan kerja keras, oleh itu, tidak memerlukan campur tangan seorang doktor dalam kebanyakan kes.

Apakah kebenaran yang mudah untuk anda fahami dan mengajar untuk memahami anak-anak anda? Kita semua, tanpa pengecualian, telah diterbitkan semula ke dalam dunia ini untuk terus menghasilkan semula jenis kita sendiri. Sifatnya tidak ada matlamat lain tetapi satu: dengan cara apapun untuk meneruskan proses Kehidupan melalui penghasilan semula individu hidup. Manusia tidak terkecuali. Oleh itu, semua proses dalam tubuh manusia bertujuan untuk menyiapkan badan untuk pembiakannya. Walau bagaimanapun, jika faktor luar atau dalaman muncul yang boleh mengganggu fungsi seluruh organisma dan membawa kepada kematiannya, maka program pemeliharaan diri dari organisma hidup secara automatik bermula. Program ini tertanam dalam gen, ia adalah dalam setiap wakil alam semula jadi, dan ditunjukkan melalui refleks, naluri, kelakuan dan tindak balas badan kepada perubahan dalam proses metabolik.
Kini berfikir dengan teliti: jika badan berada di bawah tekanan, adakah mungkin untuk menghasilkan semula? Sudah tentu tidak. Lagipun, ini adalah beban tambahan yang serius, dan jika organisma berada dalam keadaan kecemasan, maka mengapa ia memerlukan beban tambahan? Oleh itu, pada mulanya, fungsi pembiakan organisma hidup dimatikan - ia disekat untuk meningkatkan peluang hidupnya. Itulah sebabnya tumbuhan dan haiwan tidak dapat menghasilkan semula dalam keadaan buruk. Ini adalah undang-undang pemeliharaan diri dan kelangsungan hidup. Kita, rakyat, hidup menurut undang-undang yang sama, walaupun, kerana kebanggaan bodoh kita, kita sering menolak dan tidak mengiktiraf undang-undang ini. Seperti, kita lebih tinggi dan oleh itu lebih bijak.

Kembali kepada gadis-gadis remaja: jika tubuh remaja berada di bawah pengaruh beberapa faktor tekanan (termasuk skandal keluarga), proses akil baligh juga dapat diganggu dan bahkan ditutup, akan diperlambat untuk jangka waktu yang tidak pasti. Ini juga terpakai kepada diet tidak wajar, terutamanya diet keras dengan penurunan berat badan yang cepat. Adakah anda tahu bahawa kerja sistem pembiakan di banyak gadis muda yang mengejar angka rangka yang kurus mengenai model bisu kering yang bising adalah tenggelam dalam keadaan tidak boleh ditarik balik dan wanita sedemikian tidak hanya sia-sia, tetapi berada dalam keadaan menopaus awal (menopaus) untuk hidup? Memulihkan kerja ovari dalam "eksperimen" sedemikian tidak mungkin dalam kebanyakan kes, dan para doktor di sini benar-benar tidak berkuasa. Kerana penyekatan kerja ini berlaku pada tahap fungsi tubuh, di mana mustahil untuk sampai ke tahap pengetahuan moden dan kaedah rawatan moden - pintu masuk dilarang oleh Alam itu sendiri. Ternyata wanita sendiri menjadi musuh dari tubuh mereka sendiri, musuh-musuh feminin mereka dan musuh-musuh ibu.

Tisu adipose memainkan peranan penting dalam kehidupan manusia. Berhubung dengan perkembangan seksual dan peraturan kitaran haid, perlu, pertama sekali, kerana ia mengambil bahagian dalam penyerapan dan pertukaran hormon seks - lelaki dan wanita. Dengan kekurangannya, proses asimilasi hormon seks wanita terganggu. Tetapi bagaimanakah peraturan kitaran haid berlaku tanpa hormon ini? Tidak Agar haid bermula, badan wanita harus mempunyai sekurang-kurangnya 20-21% daripada tisu adipose berat badan total. Untuk kitaran tetap, badan wanita memerlukan 22-24% daripada tisu adipose. Oleh itu, suatu organisme dalam bentuk "kulit dan tulang" dari sudut pandangan sifat wanita dianggap sebagai pilihan patologi, dan dalam organisma sedemikian, semua proses pembiakan dikurangkan kepada minimum atau sepenuhnya dibungkam. Mungkin untuk seorang gadis remaja, negativisme alam semulajadi ini tidak begitu penting berbanding penampilan yang dia cuba buat dengan buli badannya. Tetapi tugas ibu bapa adalah untuk memberi amaran kepada kanak-kanak yang tidak berfikir tentang akibat-akibat serius puasa, diet dan latihan yang sengit.
Seringkali, ibu bapa sendiri melihat juara Olimpik masa depan di dalam anak-anak mereka dan membuat keadaan yang terlalu keras untuk melakukan kerja keras, tidak memikirkan bahawa tidak semua orang ditakdirkan untuk menjadi juara, tetapi peluang untuk menjadi orang kurang upaya pembiakan di kalangan kanak-kanak dan remaja ini sangat tinggi pada masa akan datang. Biasanya, gadis-gadis seperti atlet wanita mempunyai tahap hormon seks lelaki yang lebih tinggi, sebab itu mereka lebih cenderung mengalami gangguan haid.
Kegemukan dan obesiti, yang sering disertai oleh tidak aktif, juga boleh mengganggu keteraturan kitaran haid, kerana tisu adipose terkumpul hormon seks lelaki, dan pertukaran hormon seks terganggu.

Bilakah seorang gadis diperiksa dan berapa kerap? Sejak perkembangan seksual telah membaca sejak berusia 8 tahun di kebanyakan kanak-kanak, ramai doktor mencadangkan pakar ginekologi memeriksa anak-anak perempuan (alat kelamin luaran, kelenjar susu) dari usia ini setahun sekali. Lain-lain mencadangkan pemeriksaan awal pada usia 12-13 tahun. Adalah sangat penting untuk menjelaskan kepada remaja dan ibu bapa peringkat ke peringkat akil baligh dan kekhususan pematangan ini. Contohnya, tidak semua gadis mengembangkan payudara secara simetrik. Apabila haid bermula, gadis itu diminta menyimpan kalendar untuk memantau tempoh kitaran haidnya. Malangnya, tiada rancangan sejagat untuk pemantauan dan kaunseling remaja perempuan. Atas syor doktor, kitaran haid yang berlangsung selama 42-180 hari dapat dianggap sebagai patologi pada remaja, dan haid selama 180 hari atau lebih dapat dianggap sebagai amenore sekunder. Gadis yang disyaki melakukan penyelewengan haid ditawarkan pemeriksaan - pemeriksaan fizikal, hormon, ultrasound, pengukuran indeks jisim badan.

Rawatan gangguan kitaran haid dalam remaja perempuan bergantung kepada punca gangguan ini. Sekiranya gadis itu terlibat secara aktif dalam sukan, tidak mendapat cukup, membuat persiapan untuk kelas dan peperiksaan, adalah penting untuk mewujudkan keadaan yang paling baik untuk kanak-kanak untuk berehat. Banyak gadis cuba duduk di atas makanan, meniru patung-patung mereka. Rundingan psikologi kanak-kanak, ahli psikoterapi, dengan penglibatan ahli pemakanan dan pemakanan akan membantu remaja sedemikian. Tumor ovari pada masa remaja tidak selalu benigna, jadi penghapusan mereka dapat menyelesaikan masalah dengan kitaran haid. Rawatan diabetes, hypothyroidism, hiperplasia adrenal, prolactinomas bersama beberapa ubat-ubatan yang dapat meningkatkan keteraturan kitaran. Tujuan COC (gabungan pil kontraseptif) dan ubat-ubatan hormon lain haruslah dibenarkan dengan serius. Menggunakan COC untuk mengawal siklus haid tanpa peperiksaan yang betul, tanpa menentukan punca-punca ketidakteraturan ini, seringkali kesilapan perubatan, dan oleh itu tidak digalakkan sehingga 19-20 tahun. Sekiranya remaja mula bersetubuh, dalam kes sedemikian, COC mungkin salah satu kaedah kontrasepsi, tetapi pelantikan COC perlu dijalankan secara individu tanpa sebarang kontra.
Selalunya, doktor tanpa apa-apa sebab menetapkan pil kontraseptif. Mereka tidak tahu, seperti ramai ibu bapa juga, bahawa kontraseptif hormon tidak mengawal selia haid haid. Dan apa yang mereka lakukan? Fungsi utama kontraseptif - perlindungan dari kehamilan. Kontraseptif hormon membuat pendarahan pengeluaran tiruan yang biasa. Dalam erti kata lain, kitaran terhadap latar belakang mengambil COC bukanlah kitaran semulajadi yang timbul di bawah pengaruh kerja ovari, tetapi hanya secara buatan dicipta kitaran pendarahan terkawal. Ovari semasa COC tidak berfungsi dengan potensi penuh, kerana fungsi mereka tenggelam.
Ini adalah idea yang sangat palsu di kalangan wanita dan doktor bahawa ovari kononnya berehat semasa mengambil COC. Bayangkan keadaan: wanita itu memutuskan untuk berehat dan memanggil pembantu rumah dari beberapa agensi, yang mana dia tahu hampir apa-apa. Seorang pembantu rumah muda yang kuat mengunci pemilik rumah di sebuah pantri atau ruangan bawah tanah rumah seorang wanita tanpa sebarang penjelasan, dan pada masa yang sama mula memenuhi peranan suri rumah, ibu dan isteri. Dia sama sekali tidak peduli kepada wanita yang tidak memahami apa yang sedang berlaku di rumahnya. Apabila kontrak selesai, wanita itu bebas. Dalam kejutan? Kebanyakan wanita akan terkejut. Ini adalah bagaimana kontraseptif hormon bertindak, kononnya mewujudkan "rehat" untuk ovari. Selepas pembasmiannya, dalam banyak wanita kitaran haid terganggu lebih banyak, kerana sebab utama pelanggaran kitaran tidak ditentukan sebelum pelantikan COC. Perubatan moden menderita dari fakta bahawa mengetahui sebab penyakit atau pelanggaran proses tidak digalakkan, dan preskripsi beberapa ubat kepada semua orang tanpa analisis yang tidak perlu dalam keadaan telah menjadi prerogatif.
Menetapkan KOK kepada gadis-gadis remaja bukan sahaja boleh mengganggu arsitonik hubungan dan proses perkembangan seksual dan kematangan, tetapi juga membahayakan, mencetuskan pecahan pada tahap-tahap hubungan ini di mana ia tidak mungkin untuk memberi bantuan pada masa akan datang atau kemudian.

Dan satu lagi masa yang paling penting yang tidak pernah disebut oleh sesiapa sahaja di mana-mana, termasuk oleh doktor: sel-sel kuman wanita diberikan kepada seorang wanita dari saat pembuahannya, secara beransur-ansur hilang sama ada pada kelajuan dipercepat atau pada kadar yang lebih perlahan dalam perjalanan kehidupan seorang wanita dan tidak pernah dipulihkan. Oleh itu, jaga ovari anda sebagai epal mata anda. Dan ajari anak perempuan anda untuk menjaga mereka juga. Maklumat lanjut tentang topik ini adalah dalam artikel "Rahsia konsepsi dan kehamilan awal."

Oleh itu, kesihatan remaja sebahagian besarnya bergantung kepada penyertaan ibu bapa dalam kehidupan kanak-kanak dan pemahaman tentang apa yang berlaku dalam tubuh kanak-kanak, apakah norma, dan apa yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Cobalah untuk membina jembatan pemahaman dan kepercayaan antara diri anda dan anak-anak dari saat konsep mereka dan momen kelahiran mereka, tanpa melibatkan ketakutan dan desas-desus, tanpa mengganggu tubuh anak dengan ujian dan narkoba yang tak terhitung jumlahnya. Dengan tindakan anda yang terburu-buru, anda boleh melumpuhkan kehidupan kanak-kanak dan melepaskannya peluang untuk menjadi bapa atau ibu pada masa akan datang. Jadi selalu berfikir. Dan ajarlah anak-anak anda untuk berfikir.

gadis remaja, kitaran haid, hormon

Bagaimana kitaran haid ditubuhkan pada gadis remaja, apa yang dianggap sebagai norma, dan apakah pelanggaran?

Dari awal akil baligh hingga haid pertama pada gadis remaja, ia mengambil masa beberapa tahun. Pembentukan kitaran haid adalah proses panjang yang dipengaruhi oleh banyak faktor luaran. Tetapi tidak selalu perubahan dalam tempoh atau keteraturan pendarahan menunjukkan pelanggaran proses ini.

Ciri-ciri akil baligh

Permulaan akil baligh biasa dianggap berusia 9 tahun. Latar belakang hormon dalam tempoh ini adalah tertakluk kepada perubahan besar. Menghilangkan kesan luar biasa pada hipotalamus sistem saraf pusat. Ini membolehkan anda menonjol dalam irama berdenyut GnRH. Hormon ini merangsang pengeluaran hormon luteinizing dan follicle-stimulating.

Tetapi prosesnya tidak berkembang serentak. Pada mulanya, hormon hanya disekat pada waktu malam. Tetapi secara beransur-ansur, pembebasan mereka stabil dan berlaku pada selang waktu tertentu.

Dalam proses akil baligh, penampilan ciri-ciri seksual berlaku dalam urutan tertentu:

  1. Andrenarche - rupa pubes rambut, pertumbuhan rambut di ketiak, di atas kaki.
  2. Thelarch - perubahan dalam fenotip sesuai dengan seks wanita - pertumbuhan kelenjar susu, rupa bulat pinggul.
  3. Menarche adalah haid pertama, muncul 2-3 tahun selepas telare.

Pelanggaran pesanan ini boleh dikaitkan dengan pelbagai patologi.

Pembentukan kitaran haid

150 tahun yang lalu, haid pertama pada purata bermula pada 15 tahun. Pada masa ini umur telah beralih kepada 13 tahun. Tetapi norma adalah permulaan haid pada remaja 9 - 15 tahun. Jurang antara permulaan pertumbuhan kelenjar susu dan haid tidak boleh melebihi 2.5 tahun.

Menetapkan kitaran haid mengambil masa beberapa tahun. Tempoh perdarahan pertama dapat dari 2 hingga 7 hari, kadang-kadang ada jangka panjang hingga 2 minggu.

Dari yang pertama hingga haid kedua, kebanyakan kanak-kanak perempuan mengambil masa kira-kira 40 hari, manakala untuk wanita umur reproduktif adalah 21-35 hari. Pada masa remaja, kitaran pertama yang lebih lama dapat diperhatikan, yang berlangsung selama 60 hari. Dalam sesetengah kes, kekurangan jurang hingga 20 hari mungkin berlaku.

Selalunya, pada tahun pertama, kitaran haid adalah anovulatory, kematangan dan pembebasan telur tidak berlaku. Jika dalam tempoh ini untuk menjalankan ultrasound ovari, maka anda dapat melihat beberapa sista kecil yang bersifat fungsional dan tidak memerlukan rawatan khas. Penubuhan kitaran ovulasi biasa mengambil masa antara 8 hingga 12 tahun. Peringkat ini hanya berakhir pada usia 21-22 tahun.

Sekiranya tiada tanda-tanda akil baligh

Perlu diingat bahawa perubahan luaran mesti muncul sebelum menarche. Sekiranya tidak ada tanda-tanda akil baligh, maka pendarahan tidak selalu menjadi penunjuk patologi haid.

Alasannya adalah seperti berikut:

  1. Vulvovaginitis - penyakit berjangkit radang. Sekiranya tidak dirawat, peningkatan tanda-tanda keradangan boleh mengakibatkan pendarahan mukus. Pada linen, kertas tandas akan kelihatan bercorak.
  2. Kecederaan boleh berlaku pada bila-bila masa. Seringkali berlaku pada perempuan yang terlibat secara aktif dalam sukan, contohnya, di gimnas ketika melakukan latihan pada bar yang tidak merata dan bar mendatar dari langsung jatuh di kawasan selangkangan. Keparahan pendarahan akan bergantung kepada tahap kecederaan.
  3. Badan-badan asing dalam faraj. Kadang-kadang gadis yang ingin tahu boleh mendorong benda-benda kecil ke jurang seks dan tidak boleh selalu membawa mereka kembali. Pendedahan yang berpanjangan kepada badan asing membawa kepada pembentukan hakisan pendarahan.
  4. Tumor berlaku pada remaja lebih kerap daripada wanita usia reproduktif. Tetapi mereka mampu membawa pendarahan yang bervariasi.
  5. Estrogenisasi berlaku apabila menggunakan ubat hormon. Sebagai contoh, dalam keinginan untuk meniru ibu, gadis cuba pilnya. Pendarahan sedemikian tidak memerlukan rawatan khas dan lulus selepas pengecualian kesan ubat.

Jenis-jenis gangguan haid

Kegagalan kitaran haid pada remaja perempuan mungkin mengubah pelbagai ciri haid.

Perubahan masa:

  • amenorea primer - tiada haid yang berumur lebih 15 tahun;
  • amenorea sekunder - ketiadaan haid selama 4-6 bulan selepas haid yang sudah ada.
  • oligomenorrhea - haid yang jarang berlaku, lebih daripada 35 hari berlalu di antara mereka;
  • polimerorrhea - tempoh yang kerap, antara yang kurang daripada 25 hari pas.

Perubahan dalam kekuatan pendarahan:

  • hypermenorrhea - pendarahan yang berlimpah;
  • hipomenorrhea - rembesan darah yang lemah;
  • pendarahan remaja.
  • dismenorea - haid yang panjang, berat dan menyakitkan;
  • algomenorrhea - pendarahan bulanan yang menyakitkan.

Kenapa pelanggaran berlaku?

Sebab-sebab penyimpangan haid bervariasi. Untuk setiap jenis perubahan dicirikan oleh faktor individu yang menyebabkannya.

Amenorea primer boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Patologi sistem hipofaliti hipofisis (dalam 50% kes): perkembangan seksual yang tertunda, senaman yang lebih baik, anoreksia nervosa, malformasi kongenital yang membawa kepada kekurangan pituitari.
  2. Penyakit sistem saraf pusat: tumor, sindrom pelana Turki kosong, kecederaan otak.
  3. Sindrom hyperandrogenisme dan sindrom: sindrom ovarium polikistik, sindrom adrenogenital, tumor adrenal, hermaphroditism.
  4. Patologi ovari: penyakit kromosom yang membawa kepada disgenesis gonad, penyakit autoimun, galactosemia, pengasingan akibat penyingkiran, penyinaran, atau kemoterapi.
  5. Patologi sistem endokrin metabolik: hipotiroidisme, obesiti.
  6. Kecacatan anatomi kongenital: infestasi selaput dara, kemerosotan faraj dan rahim.

Amenorea sekunder berkembang selepas kemunculan haid pertama. Tempoh kitaran haid dalam remaja tidak stabil pada tiga tahun pertama. Tetapi jika selepas menarche 4 tahun telah berlalu, atau gadis itu telah bertukar 18 tahun yang lalu, maka diperlukan untuk menentukan penyebab haid yang tidak tetap. Selalunya, gangguan berlaku dalam bentuk hyper- atau hypomenorrhea, pendarahan rahim remaja.

Selalunya, amenore sekunder berkembang dengan sebab-sebab berikut:

  1. Hyperandrogenisme adalah peningkatan kepekatan androgen. Testosteron meningkat melebihi 0.5 ng / ml, DHEAS lebih daripada 3.4 μg / ml.
  2. Hipersecretion prolaktin melebihi 12 ng / ml.
  3. Kegagalan ovari - tahap estradiol di bawah 30 mU / ml, FSH - melebihi 25 mU / ml.
  4. Patologi sistem endokrin dan metabolisme: hipotiroidisme, apabila TSH meningkat lebih daripada 4.2 mU / ml, serta hipertiroidisme, penurunan berat badan secara tiba-tiba, obesiti, dan diabetes.
  5. Neuropsychic pathologies: anorexia, bulimia, psikosis, tekanan dalam.
  6. Tumor sistem saraf hipofalamus dan pusat saraf.

Manifestasi patologi utama

Siklus haid yang tidak stabil, yang disebabkan oleh sebab-sebab patologi, pada remaja jarang ditunjukkan hanya sebagai melanggar haid. Doktor yang berpengalaman akan melihat tanda-tanda tambahan yang merupakan gejala penyakit mendasar.

Hyperandrogenism

Ketidakseimbangan hormon seks lelaki adalah punca umum kitaran haid yang tidak teratur. Tanda-tanda tambahan yang mungkin menunjukkan patologi adalah keadaan berikut:

  • hirsutism;
  • hypertrichosis;
  • kulit berminyak;
  • jerawat;
  • alopecia, sering di mahkota mahkota;
  • pembiakan - perkembangan badan sepadan dengan perlembagaan lelaki.

Diagnostik membolehkan mengesan ovari polikistik pada ultrasound, mengikut keputusan ujian darah, perubahan kepekatan testosteron dan DHEAS ditentukan. Tumor ovari atau kelenjar adrenal menjadi penyebab biasa penyakit ini.

Hyperprolactinemia

Perubahan dalam kepekatan prolaktin pada masa remaja adalah kurang biasa daripada pada wanita usia reproduktif. Sekiranya seorang wanita mempunyai susu, maka inilah sebabnya untuk menguji ujian darah untuk prolaktin. Punca penyakit ini sering kali menjadi tumor di kawasan hipotalamus-pituitari. Oleh itu, pesakit-pesakit ini terlibat dalam bidang neurosurgeon.

Penyebab neuropsychiatrik

Pada masa remaja, kanak-kanak perempuan mula menilai tubuh mereka dari segi seksualiti. Persepsi yang salah membawa keinginan untuk menurunkan berat badan atau meningkatkan berat badan. Tetapi pada usia ini, apa-apa eksperimen dengan diet dipenuhi dengan pelanggaran serius, termasuk yang mental. Kitaran haid dalam remaja terus bergantung pada kandungan kalori, keseimbangan dan keteraturan makanan.

Di kalangan remaja, haid boleh ditangguhkan dengan pengurangan indeks jisim badan di bawah 19. Punca penurunan berat badan tiba-tiba boleh bukan sahaja dengan diet yang ketat, tetapi juga pada pesakit dengan penyakit seliak, penyakit Crohn, apabila penyerapan bahan-bahan bermanfaat merosot, serta dalam penyakit parah yang membawa kepada keletihan. Kekurangan lemak dan protein dalam diet melanggar sintesis hormon, ketiadaan atau kelewatan haid berlaku di latar belakang hipoestrogenisme. Keterukan pelanggaran itu bergantung kepada beberapa faktor:

  • kandungan kalori makanan kurang daripada 15 kcal / kg / hari;
  • pelanggaran nisbah protein, lemak dan karbohidrat;
  • pematuhan yang panjang kepada diet rendah kalori;
  • senaman tambahan untuk mengurangkan berat badan;
  • berat badan permulaan, rizab lemak dan tahap penurunannya.

Tingkah laku patologi pada seorang remaja harus diperhatikan tepat pada masanya oleh ibu bapa. Lebih mendalam gangguan pemakanan, semakin sukar tempoh pemulihan.

Pendarahan uterus remaja

Penyebab patologi adalah ketidakmampuan sistem hipofalamiti hipofisis. Terdapat percanggahan antara kepekatan FSH dan LH. Endometrium bertindak balas dengan hiperplasia ini. Rahim dipengaruhi oleh tahap estrogen yang agak tinggi. Beberapa folikel terbentuk di ovari, tetapi mereka tidak matang, tidak ada badan kuning.

Membran mukus rahim tidak ditolak sepenuhnya dan tepat pada masanya. Dicirikan oleh penangguhan yang panjang dari 2 minggu hingga 1.5 bulan, selepas itu terdapat pendarahan yang melimpah. Ia membawa kepada kelemahan, pening, anemia. Perkembangan pendarahan remaja membangkitkan jangkitan, penyakit radang organ-organ kemaluan, tekanan, gangguan makan, kekurangan vitamin.

Kelainan alat kelamin

Dengan atresia dari faraj, penutupan selaput dara, darah haid tidak ada jalan keluar. Selepas setiap haid, endometrium berkembar berkumpul di rahim, ia boleh menembusi rongga perut. Ini membawa kepada gejala abdomen akut. Apabila menghubungi hospital pembedahan, kanak-kanak perempuan mesti diperiksa oleh pakar sakit puan. Pada ketika ini, dan kenal pasti sebab-sebab ketiadaan haid.

Pendekatan untuk merawat remaja

Sekiranya kitaran haid gadis itu telah tersesat, yang hanya satu atau dua tahun telah mula menstruasi, ini adalah variasi dari norma. Pengecualian boleh dianggap sebagai pendarahan rahim yang berlimpah, yang muncul selepas penangguhan. Sekiranya berlaku pelanggaran yang kerap, pemeriksaan dan peperiksaan tambahan diperlukan. Selalunya, pelanggaran pada remaja adalah langkah pertama kepada patologi sistem pembiakan pada masa dewasa.

Rawatan mengenai penyelewengan haid bergantung kepada punca. Sekiranya terdapat perkembangan yang tidak normal pada organ-organ kelamin, maka operasi dilakukan untuk membedah selaput dara, atau plastik vagina.

Pendarahan uterus remaja diklasifikasikan sebagai disfungsional. Dalam usia pembiakan, rawatan utama ialah penyambungan lapisan rahim. Pada remaja, kaedah ini digunakan sebagai usaha terakhir, sejak trauma ke rahim merosakkan fungsi reproduktif dan boleh mengakibatkan keguguran pada masa akan datang. Pada kanak-kanak perempuan, rawatan dijalankan dengan bantuan ubat estrogen-progestin. Selalunya ia digabungkan kontraseptif oral, yang diambil beberapa kali sehari mengikut skim khas.

Sekiranya tumor otak, adrenal, atau ovari didiagnosis, kaedah rawatan utama adalah pembuangan tumor pembedahan.

Gangguan makan dirawat bersama psikoterapi atau pakar psikiatri, bergantung pada keparahan perubahan patologi dalam jiwa.

Gangguan kitaran yang berlaku terhadap latar belakang patologi endokrin memerlukan rawatan penyakit yang mendasari, yang berlaku bersama ahli endokrinologi. Anda juga tidak sepatutnya lupa bahawa kerosakan boleh diperhatikan bukan sahaja dengan keletihan, tetapi juga dengan obesiti. Oleh itu, diet dan aktiviti fizikal yang mencukupi adalah penting.